En savoir plus sur vos options et obtenir des explications détaillées sur l'opération, le temps de récupération, les risques et le pour / le contre.
Cette procédure nécessite généralement plusieurs étapes. Tout d'abord, une poche en forme de ballon appelée extenseur tissulaire est placée sous la peau et le muscle thoracique. Chaque semaine, environ deux à quatre onces d'eau salée sont ajoutées par une vanne. Cela étend la peau et les tissus pendant environ deux mois pour faire de la place pour l'implant et créer une forme de sein d'apparence naturelle. Après deux à quatre mois de récupération après cette opération - et, si nécessaire, une chimiothérapie et une radiothérapie - le détendeur est retiré. Un implant rempli d’eau salée ou de silicone est inséré dans la cicatrice de mastectomie et sous le muscle thoracique pour donner forme et volume.
En général, pendant deux à quatre semaines, vous pouvez't conduire, faire de l'exercice, faire du sport ou soulever plus de cinq livres. Les femmes peuvent retourner au travail deux à trois semaines après une mastectomie et une extension, ou après la pose de l'implant.
Soixante-dix pour cent des femmes n'ont pas de complications. Environ 2% des patients ont une infection ou des saignements et, comme un implant est étranger à votre corps, une infection de la paroi thoracique peut nécessiter son retrait. Jusqu'à 10% des implants ont des fuites au cours de la première année. Un excès de tissu cicatriciel peut pincer les implants et provoquer des douleurs et des distorsions de contour. Les fuites et les distorsions peuvent se produire des années plus tard.
Le temps de récupération est environ la moitié de celui des opérations plus complexes des lambeaux, mais "il y a deux interventions chirurgicales, donc deux temps de récupération", dit Wilkins. Un implant est également moins susceptible de correspondre à une poitrine naturelle en forme et en texture. Les femmes peuvent désirer un implant dans leur autre sein pour créer une symétrie.
Un'Les propres tissus du corps sont utilisés pour recréer un sein. Il existe plusieurs sources potentielles pour ce tissu. Un lambeau TRAM (muscle transverse de l'abdomen) implique la peau, la graisse et souvent un muscle de l'abdomen pour remplir la poitrine. Un lambeau fessier est un lambeau qui utilise les muscles, la graisse sus-jacente et la peau des fesses, tandis qu'un lambeau de dorsal utilise la graisse et le nageur.'muscle du dos. Certaines de ces procédures sont réalisées sous forme de lambeaux «libres», dans lesquels le chirurgien retire la peau, la graisse et, souvent, le muscle du site donneur et les transplante dans la poitrine. Les petits vaisseaux sanguins dans le tissu transféré sont connectés aux petits vaisseaux du site de la mastectomie. À l’opposé, les chirurgiens soulèvent une bande de muscle et de chair en la laissant partiellement connectée au muscle, puis un tunnel de cette partie du corps à la poitrine, où le tissu transféré est sculpté Sein. Cela ne nécessite pas de reconnexion des vaisseaux sanguins, car l'apport sanguin provient des muscles abdominaux. Quel est le meilleur: gratuit ou pédicule? Les experts diffèrent et la procédure à laquelle votre chirurgien est le plus à l'aise revient souvent.
Six à huit semaines
Avec les lambeaux TRAM, 80% des femmes ne présentent pas de complications, mais 6% ont des hernies ou un gonflement des tissus sous les parois abdominales affaiblies. Environ 2% des femmes ont des saignements ou une infection, et moins de 1% ont des problèmes de circulation qui entraînent la perte du tissu déplacé. Le dernier survient plus fréquemment avec les volets libres.
La chirurgie est plus élaborée et nécessite jusqu'à six heures (contre une heure pour un implant). Ces procédures laisseront une cicatrice au niveau du site de prélèvement du tissu (partie inférieure de l'abdomen, du dos ou des fesses), mais vous avez probablement gagné't besoin d’être à nouveau utilisé une fois le mamelon créé. "Il's la chose la plus proche d’un sein, comparé à un sac rempli d’eau salée ou de silicone ", explique Joseph J. Disa, MD, chirurgien reconstructeur à New York's Memorial Sloan-Kettering Cancer Center et auteur de 100 questions et réponses sur la chirurgie du sein (Jones et Bartlett, 2006). Si le muscle est utilisé, ce qui reste peut ne pas être aussi fort. Si le muscle du dos est utilisé, l'épaule peut être moins mobile.
Le lambeau perforateur épigastrique inférieur profond est la dernière nouveauté. La peau et la graisse - mais peu ou pas de muscle - sont retirées du bas-ventre et reconnectées au sein en microchirurgie.
Environ six semaines
Il reste moins de 2% de risque d'infection ou de saignement. Le lambeau peut nécessiter une intervention chirurgicale pour rétablir la circulation sanguine.
Là'c une cicatrice au site donneur, mais sans mouvement musculaire, vous ne't avoir une faiblesse musculaire. Vous aussi don't besoin de thérapie physique pour renforcer les autres muscles afin de compenser.
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