La douleur au dos décrit toute douleur ou inconfort dans le dos. Il existe une grande variété de types de douleurs dorsales qui diffèrent par leur heure d'apparition, leur persistance, leur localisation dans le dos, le type et la sévérité de la douleur et par leur cause..
Les maux de dos sont incroyablement fréquents et touchent environ quatre personnes sur cinq à un moment de leur vie et près de la moitié de tous les adultes chaque année. Il s'agit de la cinquième raison en importance des visites chez le médecin. On estime à 50 milliards de dollars par an le coût des factures médicales et la perte de productivité..
La douleur peut affecter le haut ou le bas du dos, bien que les douleurs au bas du dos soient plus courantes. Cela peut aller d’une douleur sourde et persistante à une douleur soudaine.
La douleur peut apparaître soudainement et durer quelques jours (douleur aiguë) ou plusieurs mois (douleur chronique). Il peut être présent tout le temps, ou ça peut aller et venir. Le mal de dos peut être dû à des problèmes de muscles, de nerfs, d'os, d'articulations ou d'autres structures de la colonne vertébrale.
Également appelée un muscle ou un tendon contracté, une souche survient souvent lors d'un levage lourd ou après un mouvement soudain et inconfortable du dos. Les blessures du tissu conjonctif aux ligaments et aux tissus mous autour de la colonne vertébrale sont une autre cause fréquente de douleur au dos. Tous ces types de blessures ont tendance à causer une douleur aiguë qui guérit avec le temps.
Lésion nerveuse est une autre cause de maux de dos. Les nerfs qui fournissent les informations sensorielles de l'arrière doivent tous passer par un petit trou situé près du site où se rencontrent chaque paire de vertèbres. Entre chaque vertèbre se trouve un disque en cartilage. Une lésion dorsale commune appelée hernie discale ou disque rompu survient lorsque l’un de ces disques est endommagé et s’enfonce dans le petit trou occupé par le nerf. Lorsque ce type de blessure survient dans une partie spécifique de la colonne vertébrale inférieure, il peut pincer le nerf sciatique qui descend dans la jambe, provoquant une douleur fulgurante dans les fesses et le dos de la jambe. La douleur nerveuse peut guérir avec le temps ou nécessiter une intervention chirurgicale pour la corriger.
Les problèmes osseux et articulaires peuvent également causer des maux de dos. Celles-ci comprennent l'arthrose, dans laquelle les vertèbres se frottent l'une contre l'autre et causent des douleurs, et l'ostéoporose, qui affaiblit les os au point que les vertèbres peuvent se fracturer facilement. Courbure vertébrale anormale telle que la scoliose peut également entraîner des maux de dos.
Il existe également de rares causes de maux de dos qui peuvent être très graves. Ceux-ci incluent une tumeur cancéreuse dans la colonne vertébrale pouvant appuyer sur un nerf provoquant des maux de dos, une infection de la colonne vertébrale ou un caillot de sang dans les membranes protectrices entourant la moelle épinière..
Les hommes et les femmes ont tendance à être affectés de la même manière par les maux de dos, bien qu'ils deviennent plus fréquents chez les femmes à mesure qu'elles vieillissent. Il peut survenir à tout âge, mais il est peu fréquent avant la puberté et surtout entre 30 et 50 ans. Le risque de douleur au dos associé à la dégénérescence de la colonne vertébrale et à l'ostéoporose augmente avec l'âge..
Si vous ressentez des douleurs au dos inexpliquées, vous devriez consulter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils..
À quoi s'attendre chez le médecin: Le diagnostic de la douleur au dos comprend un examen physique et de nombreuses questions sur les conditions qui ont initialement provoqué la douleur et les mouvements qui la provoquent actuellement. Pour tester votre amplitude de mouvement, il peut vous être demandé de vous asseoir, de vous lever, de marcher, de vous pencher et de lever vos jambes. De nombreux cas de maux de dos causés par une lésion des tissus mous (muscles et tissus conjonctifs tels que des ligaments) peuvent être diagnostiqués sur la base de votre description de la douleur et de l'examen physique. Cependant, pour écarter d’autres causes plus graves de maux de dos, le médecin peut vous demander de passer quelques tests..
Test, test: Les tests couramment utilisés pour éclaircir la cause des maux de dos sont des tests d'imagerie qui donnent une image de la colonne vertébrale et des tissus environnants. Les rayons X sont les plus simples, tandis qu'une tomographie informatisée (CT) fournit plus de détails et une imagerie par résonance magnétique (IRM) encore plus détaillée. Ceux-ci peuvent révéler des choses comme des tumeurs et des blessures discales qui peuvent exercer une pression sur les nerfs de la colonne vertébrale. De temps en temps, une électeureurographie (ENG) est effectuée pour vérifier si les nerfs transmettent correctement les informations aux muscles..
Contrairement aux idées reçues, le repos au lit au-delà d'un jour ou deux n'est généralement pas recommandé et peut en réalité faire plus de mal que de bien. Les exercices à faible impact et les étirements spécialisés sont généralement recommandés et la thérapie physique peut également aider. La plupart des maux de dos s’améliorent en quelques semaines avec les analgésiques en vente libre et les soins personnels. Si ce n'est pas le cas, d'autres médicaments ou thérapies peuvent être nécessaires.
Garder la forme: lorsque les muscles de votre dos et de votre estomac sont forts, cela réduit vos risques de souffrir de plusieurs types de maux de dos.
Don't fumer: le tabagisme augmente le risque de maux de dos et retarde également la récupération en cas de blessure au dos.
Maintenir un poids santé en plus de muscles forts, supportant moins de poids, en particulier le ventre, réduit la tension sur les muscles du dos.
Maintenir une bonne posture: rester debout avec une position pelvienne neutre (non inclinée), s'asseoir avec le support du dos, les genoux et les hanches au même niveau, et se lever avec les jambes sans torsion peut aider à réduire les risques de blessures au dos..
En savoir plus sur l'ergonomie: En particulier si vous travaillez dans un travail physiquement exigeant, le respect des principes d’ergonomie (conception de meubles et d’outils conformes aux contours naturels du corps) peut considérablement réduire le risque de blessure au dos et aider à maintenir un dos en bonne santé. Il existe également des dispositifs d'assistance qui peuvent vous aider à maintenir une posture correcte et d'autres dispositifs qui encouragent les mouvements ergonomiques appropriés.
En règle générale, le mal de dos disparaît de lui-même avec des soins personnels et ne nécessite pas nécessairement une visite chez le médecin. Mais si vous avez mal au dos, il peut être judicieux de consulter un médecin ou une infirmière consultante par téléphone ou de vous rendre dans une clinique sans rendez-vous pour vous assurer que rien de grave n'est mal (et pour obtenir des conseils sur l'auto-soins)..
Si votre mal de dos ne s'atténue pas du tout dans les trois jours, ou s'il semble s'aggraver, consultez votre médecin..
Certains signes devraient justifier une visite chez le médecin immédiatement. N'attendez pas et n'essayez pas de vous soigner. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des effets suivants:
Parmi les autres facteurs de risque pour les maux de dos, notons: