Signaux vertigineux se débarrasser des vertiges
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Le vertige est un symptôme courant qui peut être difficile à diagnostiquer et à secouer. Nous vous aidons à sortir du cycle d'essorage.
Par Nancy Wartik Mis à jour: 17 février 2017 Sauvegarder l'épingle FB Patty Ford a été frappée à l'improviste un jour alors qu'elle était au travail. Ford, alors âgée de 31 ans et avocate très occupée à Washington, en Californie, ressentait une sensation tourbillonnante, comme si elle était sur un manège. "J'étais soudain très instable", se souvient-elle. "Je pensais que je pourrais tomber de ma chaise. C'était effrayant - j'avais peur d'avoir un accident vasculaire cérébral."
Le sentiment n'a pas'Ne partez pas même quand elle s’allongea et ferma les yeux. Son interniste a diagnostiqué une infection à l'oreille. Quand le traitement n'a pas't travail, il l’a référée à un ORL, qui lui a recommandé un neurologue. "Après avoir passé quelques tests, ce médecin a fortement suggéré que ce soit psychosomatique", se souvient-elle..
Ford, maintenant âgé de 45 ans, n'a pas't Achetez-le: "Je n’ai jamais eu le moindre doute sur le fait qu’il y avait un problème physique. J’étais instable. Je me sentais mal à la conduite. C’était très frustrant et bouleversant."
Le vertige est un symptôme courant et souvent déconcertant pour les patients et les médecins. En 2006, les Américains ont effectué environ 7,8 millions de visites chez le médecin, dans les salles d’urgence et dans les cliniques externes des hôpitaux en raison de vertiges. Les femmes représentaient environ 60% de ces visites, mais nous tous, hommes et femmes, sommes plus susceptibles de ressentir des vertiges en vieillissant. Les causes peuvent être aussi simples que de rester debout trop rapidement ou d'utiliser un nouveau médicament, mais des vertiges peuvent parfois signaler un trouble plus grave. Nous avons demandé aux experts quoi faire si votre monde basculait subitement.
Des vertiges occasionnels nous frappent presque tous à un moment donné et's généralement pas un gros problème. "Tout le monde peut l'obtenir, en particulier si votre pression artérielle est basse", a déclaré Robert Baloh, MD, directeur du programme de neuro-otologie du centre médical Ronald Reagan de l'UCLA. "Lorsque vous sautez debout après une position assise prolongée, votre cœur doit pomper beaucoup de sang en montée. Il peut en résulter une diminution momentanée du flux sanguin vers votre cerveau."
Si vous'Si vous êtes étourdi et que vous avez un rhume ou la grippe, votre maladie est l’explication la plus probable. Si non, considérez, pour commencer, ce que vous'j'ai mangé - ou asile't - ce jour-là. "Les gens prennent deux beignets au petit-déjeuner, boivent une tasse de café et peuvent't comprendre pourquoi ils're-tête étincelée après ", dit Richard Gans, PhD, directeur exécutif de l'American Institute of Balance, à Largo, en Floride." Il's parce que leur taux de sucre dans le sang s’effondre après la flambée soudaine. "Pensez aussi à votre consommation de liquide: si vous're déshydraté, votre tension artérielle peut chuter, ce qui peut vous rendre abasourdi.
Prendre un nouveau médicament est également un coupable. Les vertiges sont l’effet secondaire mentionné en premier ou en second lieu pour de nombreux médicaments. "Nous demandons aux patients quand le vertige a commencé et il se produit souvent après avoir changé d'ordonnance ou commencé à prendre un médicament en vente libre, voire un supplément", explique le Dr Gans. "Ils ont juste't mettre les deux ensemble. "Même un changement dans la prescription de lunettes peut vous déstabiliser.
Appelle ton docteur
Si vous avez des vertiges inexpliqués qui durent plus de quelques minutes ou qui se reproduisent régulièrement au cours de quelques heures ou de quelques jours, communiquez avec votre médecin, déclare David Zee, MD, professeur de neurologie à la tête du laboratoire d'essais de mouvements oculaires et vestibulaires chez l'École de médecine de l'Université Johns Hopkins. Bien que peu probable, il's une petite chance vous'avoir un problème cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (une sorte de mini-accident vasculaire cérébral).
Les vertiges peuvent également être un symptôme précoce de la maladie sous-jacente. Troubles de la thyroïde, sclérose en plaques, diabète, hypertension artérielle, anémie, attaques de panique et même dépression, ne sont que quelques-unes des conditions pouvant déclencher des vertiges. Les migraines peuvent aussi en être la cause, même si't réellement mal à la tête.
Les vertiges signalent parfois des problèmes avec le corps's système vestibulaire, ou oreille interne, qui contrôle l’équilibre et peut également affecter votre vision. Des problèmes vestibulaires peuvent survenir après une lésion cérébrale, être causés par un virus ou simplement se manifester à mesure que l'on vieillit.
La première chose à faire est de consulter votre médecin de famille, qui peut généralement diagnostiquer les causes moins graves de vertiges. "Les médecins de soins primaires voient beaucoup de vertiges et sont capables de bien traiter la plupart de ceux-ci", a déclaré le Dr Zee. Une étude de 1993 dans le Archives de médecine familiale ont constaté qu'environ 75% de ceux qui consultaient un médecin pour des vertiges étaient sans symptômes en trois mois, soit du traitement, soit parce que le vertige s'était dissipé.
Pour aider votre médecin, soyez précis lorsque vous'décrivez vos symptômes. "Les gens utilisent le terme 'étourdi' signifier toutes sortes de choses ", explique le Dr Zee." Pour certains, il's sentir comme ils pourraient s'évanouir. Pour d'autres ce's déséquilibre ou sensation de rotation. Certaines personnes disent même qu'elles ont la tête qui tourne're anxieux, peur, ou contrarié ".
Considérer un spécialiste
Dans certains cas, votre médecin généraliste peut ne pas être en mesure de déterminer's tort. Don'n'abandonnez pas. "Les vertiges chroniques peuvent être au moins aussi graves que la douleur chronique physiquement et psychologiquement", a déclaré Philip Sloane, médecin, praticien en médecine familiale et gériatrique à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, qui travail et recherche sur les vertiges. "Cela peut être extrêmement fatigant et frustrant - comme d'essayer de travailler dans votre bureau quand'est un gars avec un marteau-piqueur à l'étage. "
Helen Cohen, EdD, directrice associée du Centre for Balance Disorders du Baylor College of Medicine, insiste beaucoup pour obtenir de l'aide. "Si le plan de traitement que votre médecin vous a prescrit n'a't a travaillé après quelques semaines, rappelez et demandez, 'Combien de temps devrais-je attendre?'"elle dit." Si vous vous sentez comme votre docteur't aider, demander une référence. "Vous pouvez également contacter l'hôpital universitaire le plus proche pour savoir si's un centre de vertiges ou d’équilibre.
Éduquez-vous
Sachez que certains spécialistes peuvent ne pas être à jour en ce qui concerne les tests de diagnostic des vertiges. Et la plupart des médecins ne't disposent du matériel sophistiqué (lunettes infrarouges, chaises pivotantes, tests d’électrodes, etc.) que les spécialistes des vertiges, tels que le Dr Cohen, aident à identifier des troubles spécifiques. "JE'J'ai eu des gens me disent qu'ils'Nous sommes allés chez cinq, six ou sept médecins avant de me les adresser ", dit-elle..
Les médecins parfois aren't non au courant des options de traitement pour les vertiges chroniques. Par exemple, il's une technique qui soigne efficacement l'une des causes les plus courantes d'étourdissements, le vertige paroxystique paroxystique bénin (VPPB), chez jusqu'à 95% des patients. La procédure, appelée repositionnement canalith, est une simple manœuvre pratique qui's existe depuis près de 30 ans. Pourtant, une étude publiée en 2007 dans le Journal de neurologie, neurochirurgie et psychiatrie ont constaté que seulement 8% des patients atteints de VPPB finissaient par obtenir un traitement efficace.
Il n'y a pas't toujours une réponse aussi facile au vertige chronique, malheureusement. Patty Ford, l'avocate de Washington, a consulté plus d'une douzaine de médecins, dont un cardiologue, un ophtalmologue et un deuxième ORL, qui a recommandé une chirurgie de l'oreille interne. La procédure était non seulement douloureuse, mais elle n’a'éclaircir ses vertiges. C'était un an avant qu'elle se rende chez le Dr Zee à Johns Hopkins, qui diagnostiqua une maladie rare: mal de debarquement syndrome, un terme français qui signifie essentiellement que vous'Vous vous sentez comme si vous veniez de descendre d’un bateau. Il s'atténue généralement tout seul, bien qu'il puisse persister chez certains patients. Ford prend de faibles doses de deux médicaments (clonazépam et fluvoxamine) pour maîtriser ses vertiges. Elle ressent toujours une sensation de bascule, dit-elle, et se fatigue facilement. Mais elle pense avoir depuis longtemps quitté le mauvais temps. "Ceci est ma nouvelle normale maintenant", dit-elle.
Comme Ford l’a découvert, le traitement des vertiges chroniques't signifie nécessairement l’éliminer complètement, mais il's presque toujours quelque chose qui l’améliorera. Et quand le vertige est dû à un système vestibulaire endommagé, il's un type de thérapie - la rééducation vestibulaire - qui peut aider le cerveau à réapprendre à garder son corps en équilibre. En utilisant les mêmes principes qui permettent aux patineurs sur glace d’exécuter de beaux tours sans devenir étourdi, les exercices de rééducation vestibulaire peuvent faire disparaître en grande partie les symptômes..
N'abandonne pas
Bien qu'il existe souvent des limites à la manière dont le vertige est diagnostiqué et traité, il peut être très rentable de poursuivre vos options. Quand Rebecca Meritt, 60 ans, ouvrière dans une raffinerie de pétrole à Houston, est tombée d'une échelle il y a deux ans et demi et s'est frappée la tête, elle s'est réveillée avec le vertige. Le neurologue qui a vu Meritt avant de quitter l’hôpital n’a pas été engagé. "Il a dit, 'Peut-être toi'ça ira mieux, peut-être que vous avez gagné't. Nous venons de ne pas't sais,'"Meritt se souvient." Quand c'est le chef de la neurochirurgie dans un grand hôpital public qui vous dit'T sais pas, eh bien, ça te fait rentrer à la maison et pleurer. "
Meritt's vertiges traînés pendant des mois. "Je ne pouvais pas't aspirer, attacher mes chaussures ou mettre des vêtements sans avoir la nausée ", dit-elle." À l'épicerie, quand je levais les yeux vers l'étagère du haut ou me baissais, je'd trébucher et commencer à tomber, alors je ne pouvais acheter que des choses sur l’étagère du milieu. "
Enfin, par l’intermédiaire d’une infirmière assignée par son employeur, Meritt a été dirigée vers le Dr Cohen, qui l’a soignée pour le VPPB, en effectuant la procédure de repositionnement par canalith. Après seulement trois traitements, elle est revenue à la normale. "Je suis allée à l'épicerie pour vérifier si c'était juste mon imagination et j'ai marché dans l'allée en regardant l'étagère du haut", dit-elle. Effectivement, pas de trébucher, pas de vertige. "C'était comme être à nouveau un enfant et toi'Nous avons eu un cadeau d’anniversaire ", dit-elle. Seulement mieux: Meritt a retrouvé sa vie.
Pour plus d'informations
- Association des troubles vestibulaires (800-837-8428 ou
vestibular.org)
