Allergies adultes

Les allergies pour la première fois chez les adultes sont à la hausse - et souvent, elles ne disparaissent pas comme celles que vous avez dans votre enfance. Ici, comment trouver un doux soulagement.

Par Janis Graham Mis à jour: 17 février 2017 Sauvegarder l'épingle FB

"Par rapport à il y a 20 ans, il y avait's simplement aucun doute que nous'Voir plus de patients adultes cherchant de l’aide pour de nouvelles allergies », déclare Peter Socrates Creticos, MD, directeur médical de Baltimore's Centre d’asthme et d’allergie Johns Hopkins. Parmi les types les plus courants: pollen, poussière, acariens, animaux domestiques, moisissures et aliments - vous pouvez tous avoir des réactions pour la première fois en tant qu'adulte.

Lorsque vous'En cas d'allergie, votre corps réagit à quelque chose qu'il considère comme un allergène en produisant d'abord des anticorps anti-immunoglobine E (IgE), des protéines que le système immunitaire fabrique pour reconnaître et combattre des "envahisseurs" spécifiques du corps. Une réaction allergique se produit lorsque les anticorps IgE présents dans votre corps déclenchent la libération d'histamines, de leucotriènes et d'autres produits chimiques. Ces substances provoquent tous les symptômes d'allergie, depuis l'éternuement provoqué par une légère allergie au pollen aux difficultés respiratoires dues à une réaction alimentaire grave.

Causes d'allergie chez l'adulte

Pourquoi pouvez-vous soudainement devenir allergique aux squames de chat, par exemple? Parce que si vous avez une prédisposition génétique à cette allergie, cela peut prendre des années avant que votre corps ne commence à produire des anticorps IgE. Ou ceux-ci sont déclenchés lorsque le déplacement vous expose à une nouvelle zone's allergène (comme dans mon cas). Les virus peuvent également y contribuer - les personnes sont plus susceptibles de contracter une allergie après avoir été malades. Alors là's «l'hypothèse d'hygiène»: la taille réduite de la famille, l'amélioration des conditions sanitaires et la propreté personnelle, ainsi que l'utilisation fréquente d'antibiotiques, limitent l'exposition aux infections par les virus et les bactéries, réduisant ainsi le nombre d'infections et incitant les gens'Les systèmes immunitaires «développent la tendance à réagir excessivement à des tâches routinières telles que les acariens et le pollen», explique Amin S. Kanani, MD, instructeur clinique à la division d’allergie et d’immunologie clinique de l’Université de la Colombie-Britannique, à Vancouver. En outre, la pollution de l'air peut irriter les voies respiratoires, ce qui nous rend plus susceptibles aux allergies.

Quelle que soit la cause, une chose est claire: à la différence des enfants, qui ont parfois tendance à ne plus avoir d'allergies, "si vous en développez une à l'âge adulte, il y a de fortes chances que vous en souffriez toute votre vie", déclare Beth Corn, MD, chef du département Allergie. / Clinique de l'asthme à New York's École de médecine du Mont Sinaï. Personne ne sait pourquoi. Nous savons que, si elles ne sont pas traitées, les allergies peuvent causer de la fatigue, des troubles du sommeil et de la confusion mentale..

Allergies environnementales

Le rhume des foins (rhinite allergique), une allergie au pollen des arbres, des graminées et des mauvaises herbes peut vous placer parmi les 36 millions d’Américains; les 10 millions d’allergies aux squames de chat; ou ceux qui sont allergiques aux poils de chien ou de rongeur, aux excréments de cafards, aux coccinelles asiatiques, aux moisissures ou aux acariens (organismes minuscules vivant dans les fibres des oreillers, des matelas et des tapis). Les symptômes incluent la toux, les éternuements, le picotement des yeux et le larmoiement, le nez qui coule et les égratignures de la gorge. Consultez un allergologue si votre médecin traitant peut't trouver la cause.

On vous conseillera peut-être d'abandonner votre chien ou votre chat - ou de passer l'aspirateur et la poussière au moins une fois par semaine pour éliminer les squames, les acariens ou le pollen. L'ironie? Ces tactiques d’évitement peuvent ne pas être très efficaces. Dans une étude, l’enveloppement de la literie dans des housses imperméables «anti-acariens» n’a't réduire les symptômes chez les personnes allergiques aux acariens. Et des chercheurs britanniques ont découvert que cinq aspirateurs haut de gamme dotés de filtres HEPA (filtres à particules à haute efficacité) ne réduisaient pas mieux l'exposition aux squames de chat ou aux acariens qu'un aspirateur vieux de 10 ans.

Heureusement, de nombreux médicaments efficaces sont disponibles. Les injections contre les allergies sont une autre option. Combinés à des médicaments, ils peuvent soigner environ un tiers des patients et réduire ou contrôler les symptômes d'un tiers, selon le Dr Creticos. Le reste d'entre nous n'a pas de chance, et il peut prendre plus d'un an pour savoir à quel groupe vous appartenez.'re in. Un autre inconvénient? Le régime standard est un ou deux injections par semaine pendant quatre à six mois, puis une ou deux fois par mois pendant trois à cinq ans. À échéance dans cinq ans: un vaccin contre l’herbe à poux.

Allergies alimentaires et médicamenteuses

Environ 1% des adultes sont allergiques aux aliments, en particulier les arachides, les noix (comme les noix de cajou, les amandes, les noix), les œufs, les fruits de mer et autres fruits de mer. Les allergies au lait, au soja, au blé et aux œufs sont plus courantes chez les enfants. Les allergies médicamenteuses les plus fréquentes sont la pénicilline et d'autres antibiotiques. De nouvelles preuves suggèrent que les femmes peuvent être plus sujettes aux allergies alimentaires que les hommes.

Les symptômes peuvent commencer quelques minutes à une heure après avoir mangé ou avalé l'aliment ou le médicament. Vous pouvez avoir des difficultés à respirer ou être nauséeux et avoir des diarrhées et / ou des vomissements. Des ruches provoquant des démangeaisons commencent également à faire surface dans cette courte période - au cours de laquelle vous devez immédiatement vous rendre à la salle d'urgence et / ou appeler le 911. Une réaction alimentaire peut déclencher une anaphylaxie, une urgence menaçant le pronostic vital pouvant commencer par de fortes démangeaisons. les yeux ou le visage et progressent en quelques minutes vers une difficulté à avaler et à respirer, une confusion mentale, des vertiges et / ou une chute rapide de la pression artérielle. Le traitement consiste en une injection d'adrénaline (épinéphrine) pour dégager les voies respiratoires et augmenter la pression artérielle. Vous pouvez également avoir besoin de liquides intraveineux, d'antihistaminiques, de stéroïdes ou d'autres médicaments.

Il n’existe pas de vaccin contre l’allergie ni de médicament préventif, mais votre médecin peut vous prescrire un stylo injecteur d’épinéphrine (comme EpiPen) - un vaccin à prendre soi-même pour ralentir l’apparition ou prévenir un choc anaphylactique (continuez à appeler le 911 le stylo). Comme les réactions sont souvent pires la prochaine fois, ayez toujours le stylo avec vous, gardez-en un à la maison et remplacez-le chaque année. Consultez également le réseau sur les allergies alimentaires et l'anaphylaxie's Site Web (www.foodallergy.org) consacré aux aliments dangereux, tels que la sauce au steak à base d’anchois. Consignez toutes les allergies médicamenteuses dans votre dossier médical et portez un bracelet ou un collier médical.

Allergies extérieures

Poison Ivy, Poison Oak, ou Poison Sumac Environ 85% de la population développera une réaction allergique à l'urushiol, le produit chimique à l'origine des éruptions cutanées rouges et irritantes provoquées par ces plantes, qui comprend souvent des bosses et de grosses vésicules suintantes. Si tu penses que'Nous entrons en contact avec elle, directement ou indirectement (l’urushiol peut faire de l’auto-stop sur les outils de jardin, les vêtements et la fourrure des animaux domestiques), lavez la peau exposée avec de l’alcool à broder, puis au savon et à l’eau le plus tôt possible. Si vous're condamné à une éruption cutanée, vous'Je le saurai 12 à 48 heures plus tard. Pour contrôler les démangeaisons et l’inflammation, essayez des crèmes sans ordonnance ou à la cortisone. Porter des gants de jardinage et faire de la randonnée dans un pantalon long.

Allergie aux piqûres d'insectes Plus de 2 millions d'Américains sont allergiques aux piqûres d'abeilles, aux guêpes jaunes, aux frelons, aux guêpes ou aux fourmis de feu. Si vous're allergique, la zone piquée gonfle et se propage de manière spectaculaire, généralement en quelques minutes; vous pouvez avoir des démangeaisons ou de l'urticaire loin de la piqûre - sur tout le corps ou juste dans les yeux et le nez. Une réaction grave peut rapidement entraîner une anaphylaxie. Par conséquent, rendez-vous aux urgences ou composez le 911 si vous le souhaitez.'re en avoir un. Après une réaction sérieuse, la suivante risque d'être plus dangereuse. Portez toujours un stylo d'épinéphrine. Pensez aux injections d'allergie, qui peuvent être efficaces à presque 100%.

Soulagement d'allergie

Alors que les fleurs commencent à fleurir, tous les symptômes d'allergie au pollen disparaissent: nez qui coule, yeux qui piquent et des éternuements constants. Les animaux domestiques, bien sûr, sont toujours là. Heureusement, un large éventail de nouveaux médicaments peut aider à lutter contre ces allergies. "Nous avons maintenant des médicaments qui sont non seulement sûrs, efficaces et faciles à utiliser avec des doses moins fréquentes, mais ils'ne vous donne pas sommeil'Asriani Chiu, MD, professeure adjointe de médecine allergique au Medical College of Wisconsin, à Milwaukee, doit sacrifier sa vigilance. Associez le niveau de vos symptômes à celui des médicaments les plus efficaces..

Si vos symptômes sont légers

Tu ne't besoin de mouchoirs en papier 24 heures sur 24; les symptômes (qui durent tant que les allergènes de la plante en cause sont dans l'air, généralement deux semaines ou plus) vont et viennent, généralement au printemps ou à l'automne.

Vous voudrez peut-être essayer…

La loratadine en vente libre, un antihistaminique oral non médicamenteux (disponible sous le nom de Claritin, Alavert ou générique). Vous pouvez le prendre dès que les symptômes commencent à se manifester. Une autre option est un spray nasal appelé cromolyn sodium (NasalCrom): il aide à prévenir la libération de produits chimiques qui provoquent des réactions allergiques. Les médecins le disent's plus efficace s’il est utilisé quotidiennement (jusqu’à quatre fois par jour) et qu’il peut être utilisé avec la loratadine, si nécessaire. En cas de congestion nasale, essayez les décongestionnants en spray nasal contenant de la phényléphrine ou de l’oxymétolazone..

Tu devrais aussi savoir…

Les médicaments en vente libre contenant de la diphenhydramine (Benadryl), de la chlorphéniramine (Chlor-Trimeton) ou de la clémastine (Tavist) sont efficaces, mais sont plus susceptibles de provoquer une somnolence que la loratadine. Si vous utilisez des décongestionnants pour pulvérisation nasale, les médecins vous recommandent de limiter l’utilisation à trois à cinq jours; une utilisation plus longue peut causer quoi's connu sous le nom de «congestion de rebond», gonflement anormal et élargissement de vos voies nasales.

Si vos symptômes sont persistants mais modérés

Vous avez des éternuements, des démangeaisons, un nez qui coule et possiblement de la congestion pendant des semaines ou des mois.

Vous voudrez peut-être essayer…

Desloratadine (Clarinex), fexofénadine (Allegra) ou cétirizine HCl (Zyrtec) - antihistaminiques délivrés sur ordonnance que vous prenez quotidiennement, au besoin. Une autre option est l'antihistaminique en vaporisateur nasal azélastine HCI (Astelin). Si vous avez une congestion ainsi que vos autres symptômes, un bon choix consiste en une association d'antihistaminique / décongestionnant non calmant (comme Claritin-D, Allegra-D ou Zyrtec-D) ou d'un stéroïde nasal sur ordonnance, comme le propionate de fluticasone (Flonase) ou acétonide de triamcinolone (Nasacort AQ).

Tu devrais aussi savoir…

Les décongestionnants oraux peuvent provoquer des sautes d'humeur et de l'insomnie; ils'Il n'est pas recommandé aux personnes souffrant d'hypertension. Les stéroïdes nasaux sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés régulièrement, mais provoquent parfois des craquelures et des saignements mineurs au nez; dans de rares cas, l'utilisation à long terme peut être associée à un risque légèrement accru de diabète, d'ostéoporose et de cataracte.

Si vos symptômes sont graves

Vos allergies interfèrent avec votre sommeil et votre fonctionnement diurne.

Vous voudrez peut-être essayer…

Un stéroïde nasal associé à un antihistaminique non sédatif (avec ou sans décongestionnant) pour calmer les symptômes. Si l'un de vos principaux maux est le nez qui coule constamment, demandez conseil à votre médecin au sujet de l'inhalation d'ipratropium (Atrovent), un vaporisateur nasal sur ordonnance qui peut ralentir le débit. En outre, vous voudrez peut-être essayer le montélukast sodique (Singulair), un médicament à administrer une fois par jour utilisé à l'origine pour l'asthme, qui peut également aider à contrôler les symptômes d'allergie nasale..

Tu devrais aussi savoir…

Une seule injection d'une grande dose de stéroïdes (100 mg de prednisone) avant le début de la saison des allergies est très efficace pour soulager les symptômes, mais la plupart des médecins n'y ont recours qu'en dernier recours. Cette's parce que les corticostéroïdes, en particulier lors de l’injection, peuvent déclencher une série d’effets secondaires, du déséquilibre de votre cycle menstruel à l’atteinte des glandes surrénales, qui jouent un rôle crucial dans la régulation de la pression artérielle, du rythme cardiaque et de la production d’hormones.

Si vos symptômes sont principalement liés aux yeux

Vous avez des yeux qui piquent ou qui piquent, une vision floue, des paupières gonflées et / ou des rougeurs dans le blanc de l'œil. Les indications oculaires sont les principaux symptômes d'allergie intérieurs / extérieurs chez environ 4% des personnes atteintes. Un grand coupable? Conjonctivite allergique, irritation de la conjonctive (la membrane recouvrant la partie blanche de l'œil).

Vous voudrez peut-être essayer…

Des gouttes pour les yeux en vente libre contenant du fumarate de kétotifène (Zaditor) ou des prescriptions avec du cromoglycate de sodium (Opticrom ou Crolom) ou du chlorhydrate d’olopatadine (Patanol) contiennent tous des stabilisants des mastocytes, des agents empêchant la libération de produits chimiques provoquant une inflammation.

Tu devrais aussi savoir…

La plupart des gouttes pour les yeux allergiques provoquent des picotements ou une sensation de brûlure lorsque vous les mettez pour la première fois (bien que les refroidir au réfrigérateur en premier peut réduire cela). Les gouttes pour les yeux en vente libre contenant des décongestionnants tels que l'oxymétazoline (Visine LR) atténuent les rougeurs (comme indiqué) en rétrécissant les vaisseaux sanguins't aider beaucoup avec des démangeaisons. En outre, si vous les utilisez pendant plus d'une semaine, ils peuvent aggraver votre rougeur..

• Par Janis Graham